Skip to Content
PDFВерсия для печатиE-mail

ЛАЦИПИЛ тбл п/о 4мг №14

Артикул: 8151 Категория: Лекарственные средства Группа: Сердечно-сосудистые ср-ва Производитель: Glaxo Wellcome, Великобритания


( Glaxo Wellcome, Великобритания )
259.20 руб.

Артикул: If5554
Задайте вопрос по этому товару

Фармакологическое действие Селективный блокатор кальциевых каналов III поколения из группы производных дигидропиридина. Оказывает специфическое действие преимущественно на кальциевые каналы гладких мышц сосудов. Основные эффекты Лаципила - расширение периферических артериол, уменьшение ОПСС, понижение АД. Отличается особыми физико-химическими свойствами и в частности очень высокой липофильностью. Лацидипин особенным образом взаимодействует с дигидропиридиновыми рецепторами, которые связаны с медленными кальциевыми каналами в мембране гладкомышечных клеток и кардиомиоцитов. Благодаря своей высокой липофильности лацидипин в значительных количествах накапливается в глубоких слоях клеточной мембраны и, медленно высвобождаясь из внутримембранных депо, на протяжении длительного времени взаимодействует с дигидропиридиновыми рецепторами. Поэтому лацидипин тормозит функцию медленных кальциевых каналов в течение более 24 ч, несмотря на то, что его T1/2 из плазмы крови составляет около 8 ч. Лацидипин отличается высокой вазоселективностью. Он в 70-80 раз более избирателен в отношении гладкой мускулатуры артерий, чем гладкой мускулатуры толстой кишки и мочевого пузыря. Кардиоселективное действие лацидипина выражено незначительно. Антигипертензивный эффект Лаципила проявляется после нескольких дней терапии и постепенно нарастает. Для полного проявления антигипертензивного действия препарата требуется не менее 3-4 недель. По данным суточного мониторирования АД, лацидипин равномерно снижает АД в течение 24 ч и эффективно предотвращает подъем АД в ранние утренние часы. Как известно, для объективной оценки длительности и равномерности антигипертензивного действия лекарственных препаратов в последние годы используют отношение остаточного эффекта (ОЭ) к наибольшему эффекту (НЭ). Считается, что величина отношения ОЭ/НЭ для антигипертензивных препаратов должна быть не менее 50% (или 0.5). Средние значения отношения ОЭ/НЭ у лацидипина (в дозе 2-6 мг/сут) составляют 78-89% для систолического АД и 79-94% для диастолического АД. Благоприятное влияние лацидипина на барорецепторный рефлекс имеет важное клиническое значение при лечении артериальной гипертензии у пожилых больных, у которых нередко встречается гипоперфузия головного мозга в связи с развитием ортостатической гипотензии. Специальные исследования показали, что Лаципил не влияет на автоматизм синоатриального узла и не замедляет проведение возбуждения через AV узел. У здоровых добровольцев, у больных, а также в доклинических исследованиях Лаципил не вызывал угнетения сократимости миокарда. Экспериментальные данные показали, что лацидипин способен оказывать противоатеросклеротическое действие у человека, возможно за счет своего антиоксидантного действия или антагонизма с эндотелином. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь лацидипин быстро, но в незначительной степени абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 10%. Сmax достигается через 30-150 мин. Распределение Связывание лацидипина с белками плазмы составляет более 95%. Метаболизм Лацидипин подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Метаболизируется в печени с образованием 4 основных метаболитов, обладающих незначительной фармакологической активностью. Нет данных, подтверждающих способность лацидипина индуцировать или ингибировать активность печеночных ферментов. Выведение При достижении равновесного состояния средняя величина T1/2 лацидипина составляет 13-19 ч. Примерно 70% от принятой дозы лацидипина выводится в виде метаболитов через кишечник, остальная часть дозы - в виде метаболитов с мочой. Показания – артериальная гипертензия в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ). Режим дозирования Начальная доза составляет 2 мг 1 раз/сут. При дальнейшем подборе дозы следует учитывать тяжесть течения заболевания и индивидуальную реакцию пациента. При необходимости возможно увеличение дозы до 4 мг/сут и далее - до 6 мг/сут после истечения времени, которое требуется для достижения полного терапевтического эффекта. Обычно в клинической практике этот период составляет 3-4 недели, если только состояние пациента не требует более быстрого увеличения дозы. Лечение Лаципилом можно проводить в течение длительного времени. Лаципил следует принимать в одно и то же время дня, предпочтительно утром, независимо от приема пищи. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно развитие эффектов, связанных с расширением периферических сосудов, в т.ч. головная боль, приливы, отеки, головокружение, сердцебиение (эти эффекты обычно носят преходящий характер и, как правило, исчезают при продолжении приема Лаципила в прежней дозе); редко - обострение стенокардии, особенно сразу после начала лечения (что более вероятно у пациентов с выраженными клиническими проявлениями ИБС). Со стороны пищеварительной системы: редко - функциональные расстройства желудка, тошнота, гиперплазия десен; очень редко - обратимое повышение уровня ЩФ. Со стороны мочевыделительной системы: редко - полиурия. Дерматологические реакции: редко - кожные высыпания, сопровождающиеся эритемой и зудом. Прочие: редко - общая слабость. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Лаципила при беременности не проведено. Следует иметь в виду, что Лаципил может вызвать расслабление миометрия во время родов. Применение Лаципила при беременности и в период лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. В экспериментальных исследованиях показано, что лацидипин не оказывает тератогенного действия и не нарушает рост плода. У животных лацидипин или его метаболиты, вероятно, выделяются с грудным молоком. Особые указания Учитывая возможность влияния блокаторов кальциевых каналов на активность синоатриального и атриовентрикулярного узлов, Лаципил необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушением активности этих водителей ритма. Лацидипин (как и другие блокаторы кальциевых каналов из группы дигидропиридина) следует применять с осторожностью у пациентов с врожденным или приобретенным (подтвержденным документально) удлинением интервала QT. Также лацидипин следует применять с осторожностью у пациентов, которые одновременно принимают препараты, способные вызывать удлинение интервала QT, такие как антиаритмические препараты I и III классов, трициклические антидепрессанты, некоторые нейролептики, антибиотики (эритромицин) и некоторые блокаторы гистаминовых H1-рецепторов (терфенадин). Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с низкими значениями сердечного выброса, при нестабильной стенокардии и после недавно перенесенного инфаркта миокарда. Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы Лаципила не требуется. С осторожностью применяют Лаципил у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку у данной категории больных гипотензивный эффект препарата может быть более выраженным. Пациентам с нарушениями функции почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы Лаципила не требуется. Лаципил не нарушает толерантность к глюкозе, не снижает эффективность противодиабетической терапии. Как и другие препараты дигидропиридинового ряда Лаципил нельзя запивать грейпфрутовым соком, поскольку это может снизить его биодоступность. Использование в педиатрии Клинические данные о применении Лаципила в педиатрии отсутствуют. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данные о влиянии Лаципила на способность управлять автомобилем и работать с механизмами отсутствуют. Передозировка В медицинской литературе не описано случаев передозировки Лаципила. Симптомы: по-видимому, наиболее вероятны артериальная гипотензия и тахикардия (связанные с длительным расширением периферических сосудов). Теоретически Лаципил способен вызвать брадикардию и замедление AV проводимости. Лечение: специфического антидота Лаципила не существует. Рекомендуется принимать стандартные меры для мониторинга функциональной активности миокарда и проводить соответствующую поддерживающую терапию. Лекарственное взаимодействие Совместное применение Лаципила и других антигипертензивных препаратов, например диуретиков, бета-адреноблокаторов или ингибиторов АПФ, может вызывать аддитивный гипотензивный эффект. Концентрация лацидипина в плазме крови может повышаться при одновременном приеме циметидина. При одновременном применении Лаципила с дигоксином, толбутамидом и варфарином специфического взаимодействия не выявлено. Как было показано в клинических исследованиях, у пациентов с трансплантированной почкой, которые получали циклоспорин, Лаципил устраняет снижение почечного плазмотока и скорости клубочковой фильтрации, обусловленное приемом циклоспорина. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года. Таблетки необходимо защищать от действия света и извлекать из упаковки только непосредственно перед приемом. В тех случаях, когда пациент принимает половину таблетки, содержащей 4 мг Лаципила, оставшуюся половину следует хранить в оригинальной упаковке из фольги и использовать в течение 48 ч. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.







Изменено: Понедельник, 21 Январь 2019 21:37

Валютный выбор

Пока мы оперируем 4-мя валютами.

Корзиночка



Ваша корзина пуста.

Производители



Авторизация

Обратите внимание

Лазолван
Лазолван
248.00 руб.
220.72 руб.
Вы экономите: 11.00%
Бромгексин 8-капли
Бромгексин 8-капли
105.00 руб.
93.45 руб.
Вы экономите: 11.00%
Амоксициллин
Амоксициллин
64.00 руб.
54.40 руб.
Вы экономите: 15.00%

Оценка







Заказать товар

Предварительный заказ можно сделать в этой форме






Подробности заказа


Новинки магазина

Интерферон человеческий №111
Интерферон человеческий №111
Позвоните, чтобы уточнить цену
СЛИПЕКС спрей д/местн. прим. 60мл фл-распыл.
СЛИПЕКС спрей д/местн. прим. 60мл фл-распыл.
320.00 руб.
МАМОКЛАМ тбл №40
МАМОКЛАМ тбл №40
775.00 руб.
ЗИНЕРИТ пор. д/пригот. р-ра д/наруж.примен. фл 30мл
ЗИНЕРИТ пор. д/пригот. р-ра д/наруж.примен. фл 30мл
385.00 руб.
СКИНОРЕН крем 20% 30г
СКИНОРЕН крем 20% 30г
697.60 руб.
ДИФФЕРИН крем 0.1% 30г
ДИФФЕРИН крем 0.1% 30г
703.00 руб.