Skip to Content
PDFВерсия для печатиE-mail

НОРМОДИПИН тбл 10мг №30

Артикул: 22860 Категория: Лекарственные средства Группа: Сердечно-сосудистые ср-ва Производитель: Gedeon Richter, Венгрия


( Gedeon Richter, Венгрия )
711.80 руб.

Артикул: If5592
Задайте вопрос по этому товару

Фармакологическое действие Селективный блокатор кальциевых каналов III поколения. Посредством блокирования медленных кальциевых каналов клеточной мембраны Нормодипин тормозит поступление кальция через клеточную мембрану в клетки сердечной мышцы и гладкой мускулатуры стенки сосудов. Антигипертензивное действие препарата связано с тем, что Нормодипин снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов (артериол), что приводит к уменьшению ОПСС и к снижению АД. Антиангинальное действие Нормодипина обусловлено прежде всего расширением периферических артериол и уменьшением постнагрузки на сердце. Ввиду того, что препарат не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и потребность миокарда в кислороде уменьшаются. Кроме того, Нормодипин вызывает расширение коронарных сосудов (артерий и артериол) как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это усиливает снабжение миокарда кислородом. У больных с артериальной гипертензией при однократном приеме суточной дозы препарата происходит достоверное уменьшение АД в течение 24 ч в положении лежа и стоя. Эффект развивается постепенно, поэтому нет опасности возникновения острой артериальной гипотензии. При стенокардии препарат увеличивает переносимость физической нагрузки, уменьшает частоту приступов стенокардии и потребность в нитроглицерине. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь амлодипин медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ (независимо от приема пищи), при этом Cmax в плазме достигается через 6-12 ч. Биодоступность составляет 63-80%. Распределение Vd составляет приблизительно 20 л/кг. 95-98% амлодипина связывается с белками плазмы. Амлодипин хорошо проникает в органы и ткани организма. Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней. Метаболизм Амлодипин биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов. Выведение Амлодипин выводится из организма с мочой: 10% дозы - в неизмененном виде и 60% - в виде неактивных метаболитов. Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 35-50 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушении функции печени T1/2 амлодипина увеличивается. При сердечной недостаточности увеличение AUC и T1/2 соответствует исследуемой возрастной группе. Показания – артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ); – стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами); – ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами). Режим дозирования Препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости и при нормальной переносимости препарата дозу можно увеличить до максимальной, составляющей 10 мг 1 раз/сут. При применении Нормодипина в составе комбинированной терапии изменения его дозы не требуется. При назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с сердечной недостаточностью, пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: головная боль, отеки, покраснение лица, сердцебиение, головокружение. В единичных случаях описаны побочные эффекты (инфаркт миокарда, аритмии, в т.ч. желудочковая тахикардия и мерцание предсердий, боли в грудной клетке), которые невозможно дифференцировать с последствиями естественного течения заболевания. Со стороны ЦНС: чувство усталости, сонливость; редко - изменение настроения, зрительные расстройства. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко - нарушение функции кишечника, диспептические симптомы, гиперплазия десен; в отдельных случаях - желтуха или изменение активности печеночных ферментов, связанное с холестазом. Со стороны мочевыделительной системы: редко - увеличение частоты мочеиспускания. Со стороны эндокринной системы: редко - гинекомастия. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, мультиформная эритема. Прочие: редко - астения, одышка, сексуальные нарушения. Противопоказания – детский возраст; – повышенная чувствительность к производным дигидропиридина. Беременность и лактация Безопасность применения Нормодипина при беременности и в период лактации не установлена. Назначение препарата возможно только при наличии абсолютных показаний и после тщательной оценки соотношения пользы терапии для матери и потенциального риска для плода или ребенка. Особые указания С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени. Исследования гемодинамики и контролируемые клинические испытания с физической нагрузкой у больных с сердечной недостаточностью II-IV функционального класса по классификации NYHA показали, что амлодипин не вызывает ухудшения их состояния по таким критериям, как толерантность к физической нагрузке, фракция выброса левого желудочка и клиническая симптоматика. В плацебо контролируемых исследованиях, (PRAISE), для оценки состояния 1153 больных с хронической сердечной недостаточностью II-IV функционального класса по классификации NYHA и получающих дигоксин, диуретики и ингибиторы АПФ было показано, что амлодипин не увеличивал смертность пациентов. В этом же исследовании в группе больных с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией было отмечено клинически и статистически значимое снижение смертности при приеме амлодипина. Нормодипин не оказывает отрицательного влияния на метаболизм, не влияет на липидный спектр плазмы крови. Препарат можно применять у больных с бронхиальной астмой, сахарным диабетом или подагрой. В ходе клинических исследований при лечении Нормодипином не было отмечено клинически значимых изменений лабораторных показателей. Использование в педиатрии Нормодипин не назначают детям из-за отсутствия клинического опыта применения препарата у данной категории пациентов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: возможно развитие чрезмерной периферической вазодилатации и последующего замедленного и, возможно, продолжительного снижения АД. Лечение: учитывая медленную абсорбцию амлодипина, в некоторых случаях промывание желудка может быть эффективным. При возникновении клинически значимой артериальной гипотензии необходимо проведение мероприятий, направленных на поддержание функции сердечно-сосудистой системы: мониторирование показателей работы сердца и дыхательной функции; придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; обеспечение необходимого объема циркулирующей крови и контроль за количеством выделяемой мочи; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Для восстановления тонуса сосудов возможно применение сосудосуживающих препаратов, если нет противопоказаний к их назначению. Для устранения последствий блокады кальциевых каналов возможно в/в введение кальция глюконата. Поскольку амлодипин в незначительной степени связывается с белками плазмы, гемодиализ неэффективен. Лекарственное взаимодействие Клинически значимого лекарственного взаимодействия Нормодипина с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальными препаратами нитроглицерина, НПВС, антибиотиками, пероральными гипогликемическими препаратами не установлено. При одновременном применении Нормодипина и циметидина фармакокинетические параметры амлодипина не изменяются. У здоровых добровольцев при одновременном применении амлодипина и дигоксина не изменяются уровень дигоксина в сыворотке крови и его почечный клиренс. У здоровых мужчин-добровольцев одновременное применение амлодипина существенно не изменяло действия варфарина на протромбиновое время. Результаты исследований in vitro с использованием плазмы крови человека свидетельствуют о том, что амлодипин не влияет на связывание с белками дигоксина, фенитоина, кумарина, индометацина. По данным фармакокинетических исследований амлодипин существенно не влияет на фармакокинетические параметры циклоспорина. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C. Срок хранения - 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.







Изменено: Четверг, 15 Ноябрь 2018 17:05

Валютный выбор

Пока мы оперируем 4-мя валютами.

Корзиночка



Ваша корзина пуста.

Производители



Авторизация

Обратите внимание

ЭКСФОРЖ тбл п/о 5мг+80мг №14
ЭКСФОРЖ тбл п/о 5мг+80мг №14
915.00 руб.
КОРДИПИН XL тбл пролонг. 40мг №20
КОРДИПИН XL тбл пролонг. 40мг №20
144.60 руб.
Колдрекс бронхо
Колдрекс бронхо
145.00 руб.
129.05 руб.
Вы экономите: 11.00%

Оценка







Заказать товар

Предварительный заказ можно сделать в этой форме






Подробности заказа


Новинки магазина

Интерферон человеческий №111
Интерферон человеческий №111
Позвоните, чтобы уточнить цену
СЛИПЕКС спрей д/местн. прим. 60мл фл-распыл.
СЛИПЕКС спрей д/местн. прим. 60мл фл-распыл.
320.00 руб.
МАМОКЛАМ тбл №40
МАМОКЛАМ тбл №40
775.00 руб.
ЗИНЕРИТ пор. д/пригот. р-ра д/наруж.примен. фл 30мл
ЗИНЕРИТ пор. д/пригот. р-ра д/наруж.примен. фл 30мл
385.00 руб.
СКИНОРЕН крем 20% 30г
СКИНОРЕН крем 20% 30г
697.60 руб.
ДИФФЕРИН крем 0.1% 30г
ДИФФЕРИН крем 0.1% 30г
703.00 руб.